Die Surfer Myelopathie – Plötzliche Lähmungen bei Surf-Anfängern

You are currently viewing Die Surfer Myelopathie – Plötzliche Lähmungen bei Surf-Anfängern

Die Surfer Myelopathie ist häufiger als tödliche Haiangriffe und kann bei Surfern zu bleibenden Lähmungen führen.

Da die Erkrankung fast ausschließlich bei Surfanfängern auftritt, sollten sich vor allem Surflehrer gut damit auskennen.

Was ist die Surfer Myelopathie?

Bei Betroffenen kommt es ohne Unfall nach ca. 45 Minuten während einer Surf Lesson zu plötzlichem Rückenschmerz, Muskelkrämpfen oder Gefühlsstörungen der Beine. In weniger als einer Stunde entwickeln Betroffene zunehmende Gefühlsstörungen und dann eine Lähmung der Beine. Manchmal kommt es auch zu Störungen der Kontrolle über das Wasserlassen oder den Stuhlgang. In einigen Fällen bleiben die Schäden dauerhaft.

Wer ist betroffen?

Typischerweise tritt die Krankheit bei Surfanfängern auf, meist während ihrer ersten Surf Lesson. Die Betroffenen sind jung und gesund und hatten zuvor keine Probleme an den Gefäßen oder an der Wirbelsäule.

Die Surfer Myelopathie betrifft fast ausschließlich Surf-Anfänger, die das Paddeln nicht gewohnt sind.

Wie kommt es zur Surfer Myelopathie?

Die genaue Entstehungsursache ist noch nicht vollständig geklärt. Ziemlich sicher kommt es zu einer Durchblutungsstörung des Rückenmarks. Die Ursache dafür ist die Überstreckung der unteren Wirbelsäule beim Paddeln. Außerdem warten Surf-Anfänger häufig auf dem Brett liegend mit aufgestützten Ellenbogen auf die nächste Welle – die Wirbelsäule bleibt dabei stark überstreckt („Hohlkreuz“). 

Die Surfer Myelopathie wird vermutlich durch die Überstreckung des unteren Rückens verursacht.  Auf diesem Bild wartet ein Surf-Anfänger  auf die nächste Welle.
Surf-Anfänger warten oft mit durchgestrecktem Rücken auf die nächste Welle.

Die Berichte über die Surfer Myelopathie häufen sich in Hawaii. Eine mögliche Erklärung dafür ist, dass auf Hawaii Swells mit langer Periode anrollen. Daher warten die Anfängerinnen lange auf die nächste Welle und liegen dabei im Hohlkreuz auf dem Brett. In Frankreich gibt es weniger Berichte über die Krankheit. Das könnte daran liegen, dass Surf-Anfänger viel Zeit damit verbringen, sich stehend durch die Brandung kämpfen und wenig auf dem Brett liegen.

Bei Atlantik-Swells mit kurzer Periode liegen Surf-Anfänger seltener auf dem Brett.

Was sollte bei der Surfer Myelopathie getan werden?

Wenn eine Surf-Schülerin über die oben genannten Krankheitszeichen klagt, sollte umgehend der Rettungsdienst alarmiert und die Betroffene in ein Krankenhaus gebracht werden.

Dort sollten die behandelnden Ärztinnen informiert werden, dass möglicherweise eine Surfer Myelopathie vorliegt. Denn die Erkrankung ist so selten, dass die meisten Ärzte sie nicht kennen. Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten, die den Verlauf möglicherweise positiv beeinflussen können, zum Beispiel die Gabe von hochdosiertem Kortison.

Auch wenn die Erkrankung selten ist,
häufig leiden die Betroffenen ein Leben lang unter schweren Folgeschäden.

Wie kann der Surfer Myelopathie vorgebeugt werden?

Weil es trotz einer schnellen und richtigen Behandlung zu Langzeitfolgen kommen kann, sollten Surf-Lehrerinnen im Surf-Unterricht Wert auf die Vorbeugung der Krankheit legen.

Diese Maßnahmen werden zur Vorbeugung der Surfer Myelopathie empfohlen:

  • Surf-Anfänger sollten über die Krankheit und die Warnzeichen informiert werden 
  • Eine andauernde Überstreckung der Wirbelsäule beim Paddeln sollte vermieden werden
  • Beim Warten auf die Wellen auf dem Brett sitzen, NICHT liegen
  • Nach einem langen Flug oder einer langen Busreise vor dem Surf gut warm machen
  • Auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten

Diese Empfehlungen sind Expertenmeinungen, deren Wirkung noch nicht bewiesen ist. Denn die Erkrankung ist so selten, dass es keine ausreichenden Studien dazu gibt. Die Experten berufen sich bei den Empfehlungen daher auf die bisherigen Erkenntnisse über die Entstehungsart dieser und vergleichbarer Krankheiten.

Weil die Maßnahmen nicht schaden und auch für das Wohlbefinden und die Performance sinnvoll sind, sind sie trotzdem sinnvoll.

Quellen

Freedman, B. A., Malone, D. G., Rasmussen, P. A., Cage, J. M., Benzel E. C. (2016). Surfer’s Myelopathy. Neurosurgery, 78(5), 602-611.

Gandhi J, Lee MY, Joshi G, Khan SA. Surfer’s myelopathy: A review of etiology, pathogenesis, evaluation, and management. J Spinal Cord Med. 2019 Feb 15:1-6

Scatchard R, Alves Rosa J, Bowen P, Mortimer A, Sharples PM, Lux AL. A case report: Paediatric surfer’s myelopathy. Eur J Paediatr Neurol. 2018 Jan;22(1):199-202

Swinney C, Flick D, Cheng M. Atraumatic Spinal Cord Injury in the Novice Surfer: A Comprehensive Review and Update. Hawaii J Med Public Health. 2017 Feb;76(2):43-47

Teixeira S, Moser F, Kotton RH. Imaging features and differentials in surfer’s myelopathy: a case report. Emerg Radiol. 2016 Feb;23(1):89-92

Aoki M, Moriizumi S, Toki M, Murakami T, Ishiai S. Rehabilitation and long-term course of nontraumatic myelopathy associated with surfing. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Sep;92(9):828-32

Nakamoto BK, Siu AM, Hashiba KA, Sinclair BT, Baker BJ, Gerber MS, McMurtray AM, Pearce AM, Pearce JW. Surfer’s myelopathy: a radiologic study of 23 cases. AJNR Am J Neuroradiol. 2013 Dec;34(12):2393-8

Takakura T, Yokoyama O, Sakuma F, Itoh R, Romero RR. Complete paraplegia resulting from surfer’s myelopathy. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Sep;92(9):833-7

Choi JH, Ha JK, Kim CH, Park JH. Surfer’s Myelopathy : Case Series and Literature Review. J Korean Neurosurg Soc. 2018 Nov;61(6):767-773

Chang CW, Donovan DJ, Liem LK, O’Phelan KH, Green DM, Bassin S, Asai S. Surfers‘ myelopathy: a case series of 19 novice surfers with nontraumatic myelopathy. Neurology. 2012 Nov 27;79(22):2171-6

Dieser Beitrag behandelt ein Gesundheitsthema und dient allein der Informationsvermittlung. Er darf nicht zur Selbstdiagnose verwendet werden und ersetzt in keiner Weise die individuelle Diagnose und Therapieempfehlung durch einen Arzt. Bitte beachte auch den Gesundheits- und Rechtshinweis und suche bei Gesundheitsproblemen immer einen Arzt auf.